Térdízületi artrózis

Az ortopéd traumatológusok szakértői diagnosztikát (sugárzás, laboratóriumi), konzervatív terápiát (gyógyszeres kezelés, intraartikuláris injekciók, PRP-terápia, a regeneratív orvoslás sejttechnológiái stb. ) És a gonartrózis (a térdízület artrózisa) csúcstechnológiás sebészeti kezelését végzik - artroszkópia, endoprotetika, osteotomia . . .

A gonartrózist minden tizedik 55 évnél idősebb embernél észlelik, e betegek közül minden negyedik, ez fogyatékossághoz vezet.

A térdízületi artrózisban szenvedő betegek akár 80% -a is az életminőség csökkenéséről számol be.

A modern térdízületi endoprotézis működésének időtartama 10 évvel a műtét után 99%, 15 év után - 95%, 20 év után - 90%.

Miért fordul elő a térdízület artrózisa?

  • Leggyakrabban a betegség kialakulásának oka a térdsérülések, különösen az ismételt sérülések (a meniszkusz károsodása, elmozdulások, törések, vérömlenyek stb. ).
  • Az ízület gyakran ismétlődő mikrotraumái hasonló módon hatnak a sportedzések során, állandó munkával a „lábakon".
  • A túlsúly a megnövekedett axiális terhelést eredményezi, és tönkreteszi az ízületet.
  • Az ízületben degeneratív-dystrophiás folyamat is előfordulhat gyulladásos betegségek (köszvényes ízületi gyulladás, pikkelysömör, rheumatoid arthritis) után.
  • Az endokrin betegségek, a hormonális szint változásai (például a menopauza), az anyagcserezavarok súlyosbítják az ízület kóros elváltozásait.

A térdízület fő tünetei

  • 1 fokos gonartrózissal - a betegség kezdeti szakaszában periodikus fájdalom jelentkezik a térdízületben edzés után (gyaloglás, futás, hosszú ideig tartó állás), amely pihenés után eltűnik. Ebben a szakaszban gyakorlatilag nincs ízületi deformáció, a mobilitás korlátozása;
  • Fokozatosan a fájdalmak egyre gyakoribbá és rosszabbá válnak, különösen a lépcsőn felfelé és lefelé haladáskor, valamint hosszú ülés után a járás elején (kezdő fájdalmak);
  • Gonarthrosis esetén a térdben a 2. fokozatú fájdalom terhelés alatt állandóvá válik, csak hosszú pihenés után tűnik el, a beteg sántikál járás közben;
  • Mozgáskor ropogás jelenik meg az ízületben A térdízület mozgástartománya korlátozott (amikor "egészen" hajlik, éles fájdalom jelentkezik);
  • Az ízület területének vizsgálatakor észreveheti a duzzanatot, deformációt;
  • A 3. fokozatú térdízület DOA-jával, amely súlyos gonartrózisnak felel meg, az ízületi fájdalom nyugalmi állapotban is zavar, nem engedi elaludni, a mozgás tartománya jelentősen csökken, a betegek hajlított lábakon járnak, kifejezett deformáció tapasztalható a térdízület (O vagy X alakú lábak).
a térdízület arthrosisának szakaszai

Diagnosztika

  • Interjú és traumatológus-ortopéd orvos vizsgálata feltárja az ízület degeneratív-dystrophiás betegségeinek tipikus jeleit (tapintási fájdalom, mozgáskorlátozás, crepitus, deformitás, effúzió jelenléte az ízületben).
  • A térdízület röntgenvizsgálatát végezzük (a röntgenízületi tér szűkülete, az osteophyták jelenléte, a subchondralis sclerosis meghatározása), ha szükséges, az ízület számítógépes tomográfiája.
  • Az ízület ultrahangvizsgálatával kimutatható az ízület porcának elvékonyodása, az ízületek körüli szalagok, izmok, lágy szövetek változásai, az ízületi üregben gyulladásos folyadékgyülem, a meniszkusz változásai.
  • A legpontosabb információt a térdízület mágneses rezonancia képalkotása adja, amely a porc és a csontszövet, az ínszalagok, a menisci, az ízületi hártya változását tárja fel, ami lehetővé teszi a térdízület poszttraumás artrózisának és az ízületi gyulladásnak a megkülönböztetését. folyamat.
  • A térdízület diagnosztikai szúrását és artroszkópiáját, valamint az eljárás során kapott szinoviális folyadék laboratóriumi vizsgálatát széles körben alkalmazzák az ízületi betegségek diagnosztizálásában.

A gonarthrosis kezelése

A térd arthrosisának kezelése a betegség stádiumától függ.

Konzervatív

injekció a térdízületbe

A DOA korai szakaszában sikeres komplex konzervatív kezelés lehetséges, amelynek célja a gyulladás leállítása, a porc helyreállítása, a fájdalom megszüntetése, az ízületi funkció teljes helyreállítása:

  • Terápiás és védelmi rendszer - korlátozni kell az ízület terhelését, a béke biztosítása érdekében.
  • A gonarthrosis konzervatív gyógyszeres kezelése:
    • fájdalomcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentők, kondroprotektorok alkalmazása;
    • a gyógyszerek helyi használata kenőcsök, gélek formájában;
    • intraartikuláris injekció gyógyszerek egyénileg kiválasztott kombinációjának intraartikuláris injekciója, amely tartalmazhat hormonális szereket a gyulladás gyors enyhítésére, hialuronsav alapú készítményeket az ízületi folyadék pótlására, stb . ;
    • PRP terápia - a PRP (saját vérlemezkében gazdag plazma) intraartikuláris injekciói.
  • Regeneratív gyógyászati módszerek - a stroma-vaszkuláris frakció autológ sejtjeinek intraartikuláris injekciói, sejtek - a porcszövet prekurzorai, amelyeket saját zsírszövetükből nyernek.
  • Masszázs, gyógytorna, manuális terápia.
  • A fizikoterápia kötelező használata gyakorlatsorral, amelynek célja az ízület vérkeringésének javítása, a mozgástartomány növelése.

Sebészeti

az arthrosis műtéti kezelése

A térd artroszkópiája

Az ízület markáns változásaival (előrehaladott osteoarthritis, traumás hibák) az ortopéd traumatológusok a térdízület arthrosisának műtéti kezelését végzik artroszkópiával (a meniszkuszon, a porcon végzett műveletek, az "ízületi egér" eltávolítása, a szinovektómia stb. ).

Térdízületi műtét

Ha más kezelési módszerek hatástalanok, akkor térdízületi műtétet végzünk a világ legjobb gyártói modern protéziseinek felhasználásával. Ez egy megbízható módszer a beteg fájdalmának enyhítésére, a mobilitás és a megfelelő életminőség helyreállítására.

Korunkban nincs értelme az ízületi fájdalom miatt elviselni a fájdalmat és kényelmetlenséget. A modern orvosi technológiák szinte bármely szakaszban segíthetnek a térdízület arthrosisában. Keresse fel orvosát, és használja ki a meglévő lehetőségeket.